* Provedor da Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre
A Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre, impactada pela crise econômica e política, desde 2015 começou a inverter a lógica tradicional e buscar soluções internas para enfrentar esse cenário. Com o estabelecimento de um limite de sustentabilidade do SUS, a revisão de custos e o aperfeiçoamento de processos, garantindo a manutenção da assistência à sociedade, hoje temos uma instituição com equilíbrio econômico e financeiro, mesmo pagando com nosso próprio trabalho mais de R$ 120 milhões de prejuízos do SUS em 2016.
É um resultado que alcançamos não apenas pelo nosso modelo de gestão e comprometimento do corpo clínico e funcional, mas pelo apoio da sociedade que sempre tivemos. Significa confiança no nosso trabalho, a mesma que o Hospital de Santo Antônio da Patrulha nos depositou ao assinarmos neste mês um convênio para gerirmos a instituição, em parceria com a UFCSPA, com a responsabilidade de implementarmos um modelo diferenciado de assistência para a região, desde a rede básica municipal de saúde até o atendimento hospitalar. Em um contexto que coloca o setor em uma situação delicada, com hospitais fechando, interrompendo atendimentos, demitindo e atrasando salários, estamos traçando o caminho inverso.
O governo do RS garantiu, por meio de uma linha de crédito, o pagamento de dívidas com hospitais filantrópicos, públicos e santas casas. Sempre que o Estado não paga uma parcela dos recursos da Saúde, os hospitais desprovidos das condições de gerar margem de resultados em outros segmentos entram em colapso. Isso não significa má gestão e sim descuido do gestor público para com os seus principais parceiros no SUS. A ameaça de extinção das imunidades e isenções das contribuições sociais, constante na reforma da previdência no Congresso Nacional, se efetivada, trará a inviabilidade da relação com o SUS que, só no RS, extinguirá 73% da capacidade assistencial. É isso que se quer? As saídas para cada instituição podem não ser as mesmas que a Santa Casa de Porto Alegre adotou, mas estamos trabalhando para que todos tenham um bom modelo no qual se inspirar.